Чем опасен цистит и как лечить воспаленный мочевой пузырь

Воспаление мочевого пузыря Урология

Воспаление мочевого пузыря (цистит) вызывается бактериями и приводит к расстройству мочеиспускания. В большинстве случаев поражается слизистый, реже подслизистый слой органа. При отсутствии лечения в воспаление вовлекается детрузор – мышца мочевого пузыря. Урологическая болезнь значительно чаще обнаруживается у женщин, что связано особенностями строения органов мочеполовой системы. Проявляется частыми позывами в туалет, неполным опорожнением мочевика, незначительным повышением температуры.

Причины цистита

В 80% случаев воспаление в мочевом пузыре вызывается болезнетворными микроорганизмами. При обследовании в очагах поражения чаще всего обнаруживаются:

  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • кандиды;
  • стрептококки группы В;
  • микобактерия туберкулеза.

В силу анатомических особенностей строения мочевой системы цистит чаще поражает женский организм. Короткий и широкий мочеиспускательный канал расположен близко к анальному отверстию и влагалищу. Это повышает риск проникновения инфекции в мочевик.

В большинстве случаев воспаление вызывает условно-патогенная микрофлора – стафилококки, кишечная палочка, кандиды. Поэтому острый цистит возникает при ослаблении иммунной защиты.

Врач
Воспалению органов мочевой системы подвержены люди, страдающие сахарным диабетом и урологическими болезнями – пиелонефритом, уретритом, МКБ.

Специфические факторы, которые вызывают цистит у пациентов разного возраста и пола:

Провоцирующие факторы Женщины Мужчины Дети
гормональный дисбаланс

климакс

гиперандрогения

андропауза   гормональная перестройка в пубертатном периоде
заболевания

кольпит

урогенитальный кандидоз

уретрит

цервицит

вульвит

уретрит

фимоз

хронический простатит

орхит

эпидидимит

мочеполовой шистосомоз

абсцесс простаты

тонзиллит

парафимоз (у мальчиков)

гельминтоз

кишечные инфекции

гиповитаминоз

вульвовагинит (у девочек)  

особенности питания

жесткие диеты

злоупотребление пряностями

несбалансированное питание

частое употребление алкоголя

злоупотребление газированными напитками и кондитерскими изделиями  
прием препаратов

гормональные контрацептивы

антибиотики

цитостатики

антибиотики

стероидные препараты

цитостатики

сульфаниламиды

кортикостероиды

другие причины

беременность

частые стрессы

смена половых партнеров

начало менструаций

полигамные отношения

ношение тесного белья  

несоблюдение личной гигиены

переохлаждение

незрелость иммунной системы

редкая смена подгузников

Вероятность воспаления стенки мочевика возрастает в случае его повреждения. Поэтому цистит нередко становится осложнением инструментального обследования мочевой системы – катетеризации уретры, бужирования, цистоскопии. В половине случаев инфекционное воспаление мочевика у взрослых возникает на фоне болезней, которые передаются половым путем, – хламидиоза, гонореи, генитального туберкулеза, трихомониаза, кандидоза.

Статистика
В 68% случаев инфекция проникает в мочевик восходящим путем – через уретральный канал.

Виды воспалительных процессов

Воспаление мочевика классифицируют по разным признакам – происхождению, этиологическому фактору, характеру изменений в стенке органа. По течению цистит бывает:

  • Острым. Сопровождается выраженной клинической картиной. При остром цистите возникают жалобы на сильные боли в зоне поражения и дизурию – расстройства мочеиспускания.
  • Хроническим. Симптоматика стертая – боли отсутствуют или слабо выражены, воспаление усиливается при сильном снижении иммунитета.

По происхождению воспаление в органах мочевой системы делят на 2 типа:

  • первичное – возникает самостоятельно из-за локального воспаления стенки мочевика;
  • вторичное – провоцируется болезнями, травмами, медицинскими манипуляциями, операциями на мочевых путях и т.д.

В зависимости от этиологического фактора выделяют 2 формы болезни:

  • инфекционная – грибковая, вирусная, бактериальная, хламидийная;
  • неинфекционная – токсическая, лучевая, медикаментозная, алиментарная, химическая.

В зависимости от возбудителя, инфекционное воспаление мочевика бывает:

  • Специфическое – провоцируется патогенными микроорганизмами, которые не являются нормальными представителями микрофлоры мочевой системы. К ним относятся гонококки, хламидии, микобактерия туберкулеза.
  • Неспецифическое – вызывается естественными обитателями микрофлоры мочевика. К условно-патогенным микроорганизмам относятся стафилококки, кандиды, стрептококки.
Знак внимание
Цистит требует адекватного и своевременного лечения. Он имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, которая тяжелее поддается терапии.

В своем течении острый цистит проходит 3 стадии:

  • Катаральная – относительно легкое воспаление, которое локализуется только в слизистой пузыря. Сопровождается умеренным отеком и покраснением.
  • Геморрагическая – в воспаление вовлекается подслизистый слой вместе с сосудами. Повреждение капилляров ведет к кровоизлияниям, что становится причиной гематурии – крови в моче.
  • Язвенная – в зоне поражения появляются изъязвления, вызывающие острые боли. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспаление шейки мочевого пузыря (шеечный цистит) чревато отеком слизистой, непроходимостью мочевых путей и острой задержкой мочи. Склеротические изменения в органе ведут к его сморщиванию.

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Острое воспаление в органах мочевой системы проявляется внезапным жаром, лихорадочным состоянием и дизурией. При инфекционном поражении мочевика возникают симптомы интоксикации – ломота в теле, снижение аппетита, сонливость, тошнота.

Первичные признаки воспаления мочевого пузыря:

  • позывы в туалет каждые 15 минут;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боль в надлобковой зоне;
  • помутнение мочи;
  • необходимость усилия в начале акта мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевика.

Симптоматика нарастает быстро из-за повышения тонуса детрузора (мышечного слоя), отека слизистой мочевых путей и пузыря. Возникают жалобы на безотлагательные позывы в туалет, боли в промежности.

Ребенок в туалете
Шеечный цистит у детей дошкольного возраста сопровождается резями и спазмом мочевых протоков, что опасно острой задержкой мочи.

У мужчин в конце акта мочеиспускания выделяются 1-2 капли крови. Это свидетельствует о переходе болезни в геморрагическую форму. Обязательным признаком поражения мочевых путей и пузыря является лейкоцитурия – лейкоциты в моче. Поэтому урина мутнеет, иногда обнаруживаются белые хлопья.

При переходе воспаления в вялотекущую форму симптомы стихают:

  • умеренные боли при опорожнении мочевика;
  • удлинение периодов между актами мочеиспускания до 40-50 минут;
  • отсутствие повышенной температуры;
  • незначительное помутнение урины.

У половины заболевших женщин воспаление мочевого приобретает волнообразное течение. Рецидивы возникают через 6-12 месяцев после первого эпизода заболевания. Во время обострений отмечаются симптомы, присущие острому циститу.

Диагностика цистита

Воспаление мочевика проявляется специфическими симптомами, поэтому диагностируется на основании жалоб пациента. Но для определения стадии болезни и возбудителя инфекции нужно пройти комплексное обследование. Основу диагностики болезней мочевой системы составляют лабораторные тесты:

  • Общий анализ мочи. На цистит указывают изменения плотности, прозрачности и цвета мочи. При гематурии выполняется микроскопия осадка жидкости.
  • Клинический анализ крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов и содержания лейкоцитов свидетельствуют о наличии очагов воспаления в мочевой системе.
  • Посев мочи на микрофлору. В ходе исследования определяют возбудителя и его чувствительность к медикаментам.
Девушка у гинеколога
Плановая диагностика женщин включает консультацию врача-гинеколога и исследование мазка из влагалища на инфекцию.

Чтобы оценить степень повреждения мочевых протоков и пузыря, назначают аппаратное обследование – УЗИ, цистоскопию, урофлоуметрию. При рецидивирующем воспалении обязательно выполняется цистография – рентгенологическое исследование мочевика с контрастным усилением. По данным обследования оценивают степень изменений в мочевом пузыре, локализацию и размеры очагов поражения.

Что делать при воспалении мочевого пузыря

Основная задача лечения – уничтожение болезнетворной флоры в мочевых протоках и пузыре. Как лечить воспаление, определяет врач-уролог на основании результатов диагностики. Неосложненный цистит устраняют медикаментами и физиопроцедурами. Если он осложняется абсцессом, рубцеванием или сморщиванием пузыря, прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаменты

Медикаментозное лечение при воспалении мочевого пузыря проводится лекарствами симптоматического и этиотропного действия. Первые купируют проявления болезни, а вторые уничтожают инфекцию.

Врач выписывает таблетки
Схема терапии должна составляться только врачом. Нерациональное использование препаратов чревато лекарственной интоксикацией и ухудшением состояния.

Примеры препаратов для устранения воспаления в мочевой системе:

Группа Фармакологическое действие Примеры лекарств
антибиотики из групп фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов устраняют бактериальную инфекцию, что ведет к уменьшению воспаления в мочевом пузыре Ютибид, Флапрокс, Нолицин, Офлоксацин, Фурагин, Ципрофлоксацин, Цефиксим
противогрибковые уничтожают грибковую флору, провоцирующую кандидозный цистит Кетоконазол, Итраконазол, Нистатин, Метрикс, Дифлюкан, Спорагал
уросептики уничтожают болезнетворные бактерии во всех отделах мочевой системы, препятствуя рецидивам воспаления Монурал, Нифурател, Циноксазин, Ванкомицин, Триметоприм
диуретики стимулируют мочеотведение и вымывание инфекции из мочевых протоков Гипотиазид, Инспра, Лазикс, Урегит, Арифон
ненаркотические анальгетики купируют боль в надлобковой зоне и при мочеиспускании Кетанов, Индометацин, Напроксен, Диклофенак
спазмолитики устраняют спазмы и препятствуют непроходимости мочевыводящих путей Спазган, Пленалгин, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон
фитопрепараты улучшают работу мочевой системы, снимают воспаление, ускоряют заживление слизистых Фитолизин, Цистон, Уролесан, Журавит, Канефрон Н
иммуностимуляторы стимулируют работу иммунной системы, повышают общий и местный иммунитет Иммунал, Пирогенал, Аллокин-альфа, Пегасис, Иммодин

Чтобы быстро снять воспаление, назначают внутрипузырные инстилляции – капельное введение лекарств в мочевой пузырь. В качестве растворов используются Колларгол, Уро-Гиал, Инстилан.

Народные средства

Перед тем как вылечить воспаление мочевика средствами альтернативной медицины, советуются с урологом. Эти рецепты не уничтожают инфекцию, но облегчают состояние – купируют боли, снимают воспаление и отечность.

Врач запрещает
Педиатры не советуют использовать отвары и настои лекарственных трав при лечении цистита у детей до 12 лет.

Рецепты народной медицины:

  • Настой. Семена укропа запаривают кипятком в соотношении 1 ст. л. на 250 мл воды. Оставляют в термосе на 3 часа, после чего процеживают. Выпивают по 100 мл 3-4 раза в день.
  • Отвар. 2 ст. л. ромашки варят в ½ л воды 3 минуты. Охлажденный отвар выпивают по 50 мл 4 раза в день.
  • Раствор для ванночки. Смешивают по 2 ст. л. зверобоя, календулы и ромашки. Проваривают в 3 л воды 3-4 минуты. Теплый отвар добавляют в таз. Принимают сидячую ванну по 15 минут каждый день.

Народные средства используют до исчезновения признаков дизурии.

Возможные осложнения

Мочевой пузырь соседствуют с другими органами мочеполовой системы – уретрой, простатой, влагалищем, прямой кишкой, почками и т.д. Поэтому неправильное лечение ведет к распространению инфекции. К возможным осложнениям цистита относятся:

  • уретрит;
  • пиелит;
  • простатит;
  • проктит;
  • пиелонефрит;
  • сморщивание мочевика;
  • острая задержка мочи;
  • парацистит.

Хронический цистит у детей опасен пузырно-мочеточниковым рефлюксом, склерозом шейки мочевика.

Профилактика цистита

В профилактике болезней мочеполовой системы основную роль играет соблюдение санитарно-гигиенических правил и своевременная терапия сопутствующих патологий. Чтобы избежать инфицирования мочевого пузыря, следует:

  • использовать гипоаллергенные гигиенические средства;
  • вовремя опорожнять мочевик;
  • своевременно менять подгузники детям;
  • сбалансированно питаться;
  • носить свободное нижнее белье;
  • избегать переохлаждения;
  • заниматься спортом;
  • мыть руки после каждого похода в туалет;
  • отказаться от случайных половых связей.

Цистит – заболевание преимущественно инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушениями мочеиспускания. На начальной стадии не вызывает осложнений и легко устраняется медикаментозными средствами. Терапия острого воспаления занимает не более 7-10 суток. Поэтому при расстройстве мочеиспускания и болях в надлобковой зоне следует обращаться к врачу.

Оцените статью
Simptom.info
Добавить комментарий

Adblock
detector