Что такое уретрит и как лечить воспаление мочеиспускательного канала у мужчин

Уретрит у мужчин

Уретрит – это воспаление уретры. Проявляется симптомами, похожими на цистит, и чаще поражает мужчин, чем женщин. При запоздалом лечении осложняется простатитом, баланопоститом и другими проблемами. Симптомы и лечение уретрита у мужчин определяются врачом-урологом. Урология тесно граничит с андрологией, и если болезнь сопровождается нарушением эректильной функции, терапия проводится при участии андролога.

Почему уретрит у мужчин встречается чаще

Значительная часть уретры у мужчин проходит сквозь пенис, а ее отверстие открывается на головке органа. Трубка длиной до 23 см имеет 2 анатомических изгиба:

  • верхний подлонный – область перехода из пещеристого тела члена в простату;
  • нижний предлонный – зона между основанием и свободной частью полового органа.

Длинный и узкий мочеиспускательный канал мужчины с двумя S-образными изгибами является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Уретриты в 3 раза чаще встречаются именно у мужчин, что связано с пренебрежением гигиеной и склонностью к полигамии.

Причины и характерные симптомы разных видов уретрита

Воспаление уретры бывает первичным и вторичным. В первом случае очаги поражения возникают непосредственно в мочеиспускательном канале, а во втором – распространяются из соседних органов. Условно все уретриты делят на 2 большие группы:

  • Неинфекционные. Возникают без наличия патогенных микроорганизмов. Причиной заболевания часто становятся аллергические реакции, травмы, катетеризация мочевика, лучевая терапия.
  • Инфекционные. Провоцируются болезнетворной флорой. В зависимости от типа инфекции уретриты бывают специфическими и неспецифическими. Первые вызываются патогенными микроорганизмами, а вторые – условно-патогенными (которые в норме всегда живут на слизистых человека).
Инфекция
В 86% случаев у мужчин диагностируют инфекционные уретриты. Особенности терапии зависят от типа возбудителя.

Бактериальный

Причина уретрита кроется в поражении мочеиспускательного канала бактериями. Чаще всего в очагах воспаления обнаруживаются:

  • золотистый стафилококк;
  • протей;
  • энтеробактерии;
  • стрептококк;
  • клебсиелла.

В 40% случаев урогенитальные инфекции у мужчин провоцируют специфические бактерии – гонококки, хламидии, микоплазмы. Они передаются при половом контакте с инфицированным партнером.

Факторы, провоцирующие воспаление уретрального канала у мужчин:

  • травмы пениса;
  • простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронический тонзиллит;
  • воспаление семенного бугорка;
  • катетеризация мочевика.

К характерным проявлениям бактериального уретрита относятся:

  • зуд и жжение в пенисе;
  • рези при мочеиспускании;
  • отек устья уретры на головке;
  • зловонный запах;
  • гнойные выделения из пениса.

Продукты жизнедеятельности бактерий провоцируют интоксикацию, поэтому мужчины жалуются на недомогание, ломоту в теле, лихорадку, высокую температуру, избыточное потоотделение.

Гонорейный

В 90% случаев появление гонорейного уретрита обусловлено сексуальными связями с больными женщинами. Значительно реже гонококковая инфекция передается контактно-бытовым путем через белье, посуду, полотенца.

Мужчина смотрит в календарь
Первые симптомы заболевания возникают спустя 4-7 суток после заражения. В единичных случаях инкубационный период увеличивается до 14-20 дней.

Типичные признаки уретрита у мужчин:

  • желто-серые выделения из пениса;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • повышение температуры до 39°С;
  • зуд в мочеиспускательном канале.

Если мужчины не лечатся более 2-3 недель, болезнь переходит в вялотекущую форму. Тогда выраженность симптомов снижается, но хроническое воспаление в тазовых органах нередко ведет к осложнениям.

Кандидозный

Такой уретрит провоцируют дрожжи из рода Кандида. Грибковое воспаление у мужчин встречается очень редко. В 9 из 10 случаев возникает на фоне длительного приема антибиотиков, ВИЧ-инфекции или вторичных иммунодефицитов. Возможно заражение при сексуальном контакте с партнершей, страдающей молочницей.

Симптомы уретрита:

  • скудные выделения из члена;
  • белесый налет на головке;
  • слабый зуд.

Кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам, поэтому заражение происходит только при снижении защитных свойств организма.

Вирусный

Причины возникновения болезни у мужчин кроются в заражении герпесвирусами. Чаще всего в мазке из уретры обнаруживаются вирусы герпеса 1 и 2 типов. Активность вирусов провоцируют:

  • иммунодефициты;
  • витаминно-минеральная недостаточность;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • нервное перенапряжение;
  • несоблюдение гигиены;
  • рецидивы хронических болезней.

На заражение мужчины герпесвирусной инфекцией указывают:

  • жжение в уретральном канале;
  • усиление болей при мочеиспускании;
  • высокая температура;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • лихорадочное состояние;
  • пузырьковые высыпания на члене.
Иммунитет
Полностью уничтожить возбудителя герпеса невозможно. Поэтому при снижении защитных сил организма болезнь время от времени рецидивирует.

Трихомонадный

Воспаление уретрального канала провоцируют трихомонады – одноклеточные микроорганизмы. Заражение происходит при сексуальном контакте с инфицированными женщинами. Не исключена контактно-бытовая передача инфекции при использовании предметов, обсемененных возбудителем.

Трихомонады активно размножаются при снижении иммунитета, которое провоцируют:

  • переохлаждение;
  • гиповитаминозы;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • прием антибиотиков;
  • кишечный дисбактериоз;
  • травмы слизистой уретры.

К типичным проявлениям заболевания у мужчин относятся:

  • пенистые выделения из члена;
  • умеренный зуд;
  • склеивание губок уретры.

Симптомы похожи на другие болезни, поэтому для подтверждения диагноза проводят лабораторные тесты.

Неинфекционный

Не всегда воспаление органов мужской мочеполовой системы вызывается инфекцией. В 20% случаев его провоцируют повреждения слизистой мочеиспускательного канала при:

  • катетеризации мочевика;
  • травмах пениса;
  • аллергических реакциях;
  • длительном приеме медикаментов;
  • ожоге гениталий;
  • мочекаменной болезни.

Чтобы распознать заболевание и выяснить, почему возникло воспаление, нужно обратиться к урологу. Неинфекционный уретрит проявляется дискомфортом при мочеиспускании и гематурией – кровью в моче.

Повышение температуры
Повышение температуры, патологические выделения из члена указывают на присоединение инфекции.

Особенности протекания

В зависимости от выраженности симптомов выделяют несколько форм уретрита – хронический, острый, подострый и торпидный. Острое заболевание проходит такие периоды:

  • Инкубационный. Период от момента инфицирования до проявления первых симптомов. В зависимости от возбудителя занимает от 3 до 20 дней.
  • Выраженной симптоматики. Сопровождается местными и общими признаками воспаления.
  • Реконвалесценция. Период, когда инфекция проходит, и мужчина выздоравливает.

Неадекватное и отсутствующее лечение ведет к хронизации воспаления. В своем течении вялотекущий уретрит проходит две стадии:

  • Рецидив – период обострения воспаления. Проявляется яркой симптоматикой, которая не отличается от признаков острого уретрита.
  • Ремиссия – период клинического выздоровления. У мужчин отсутствуют симптомы патологии или они слабо выражены. Но при воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы.

Если воспаление в уретральном канале у мужчин обостряется более 5 раз в год, диагностируют рецидивирующий уретрит.

Возможные осложнения

Урологические болезни чреваты серьезными осложнениями. Игнорирование мужчинами урогенитальных инфекций приводит к:

  • простатиту;
  • циститу;
  • рубцеванию уретры;
  • баланиту и баланопоститу;
  • пиелонефриту;
  • эпидидимиту;
  • орхиту;
  • дивертикулам мочеиспускательного канала.

Инфекционное поражение почек опасно их недостаточностью, хроническим пиелонефритом.

Врач
Хламидийный уретрит иногда осложняется сочетанным поражением суставов, слизистой глаз и мочеполовых органов (синдром Рейтера).

Как диагностируется воспаление в уретре

В зависимости от результатов обследования на приеме врач-уролог определяет, как выявить уретрит у больного. При явных признаках воспаления мочеиспускательного канала назначаются:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ тазовых органов;
  • ПЦР-исследование;
  • бакпосев и микроскопия мазка из уретры.

По полученным данным уролог отличает уретрит от других болезней со схожей симптоматикой – простатита, цистита, везикулита.

Лечение уретрита у мужчин

Схема лечения уретрита зависит от возбудителя инфекции. В большинстве случаев ограничиваются консервативными методами. Но при сужении уретрального тракта или его непроходимости прибегают к малоинвазивным операциям.

Средства против инфекции

Воспаление уретры у мужчин вызывается разными инфекционными агентами – хламидиями, протеем, гонококками и т.д. Поэтому для уничтожения патогенной флоры используют медикаменты одной из следующих групп:

  • антибиотики (Азитромицин, Цефтриаксон) – уничтожают бактерии, провоцирующие неспецифическое воспаление мочеполовых органов у мужчин;
  • антимикотики (Флуконазол, Тербинафин) – борются с дрожжевыми грибками;
  • противотрихомонадные средства (Метронидазол, Тинидазол) – устраняют возбудителей трихомонадного уретрита.

Если заболевание у мужчин вызывается хламидиями, используют антибиотики широкого спектра действия. При гонорейной инфекции наиболее эффективны лекарства из группы фторхинолонов и цефалоспоринов – Заноцин, Цефиксим, Офаксин, Винекс.

Анализы
Спустя 10 суток после начала терапии мужчины сдают повторные анализы на возбудителя инфекции. При отсутствии микроорганизмов в мочеполовых органах терапию прекращают.

Антисептики

Рекомендуется лечить уретрит в комбинации с антисептическими препаратами:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Эплан.

Этими растворами обрабатывают гениталии, что препятствует вовлечению в воспаление головки и крайней плоти.

Иммуномодуляторы и витамины

Для стимуляции работы иммунной системы мужчинам назначают иммуностимулирующие средства:

  • Солкоуровак;
  • Иммунал;
  • Пирогенал;
  • Солкотриховак;
  • Амиксин;
  • Имунофан.

Мужчинам с гиповитаминозами и дисбактериозом выписывают витаминно-минеральные комплексы. Они содержат биоактивные вещества, которые стимулируют метаболизм, повышают сопротивляемость инфекциям. В схему терапии включаются:

  • Центрум;
  • Ревит;
  • Витрум;
  • Аевит;
  • МультиМакс;
  • Компливит;
  • Мульти-табс.

Мужчины с хроническим уретритом должны принимать биодобавки дважды в год – осенью и весной. Это снизит риск обострения инфекции в мочеполовой системе.

Народные средства

Перед тем как вылечить уретрит средствами альтернативной медицины, нужно посоветоваться с урологом. Отвары, мази и настои на основе натуральных компонентов не способны заменить медикаментозную терапию.

Врач предупреждает
Народные средства оказывают только симптоматическое действие. Они не уничтожают инфекцию, но облегчают состояние мужчины при уретрите.

Рецепты эффективных народных средств:

  • Черная смородина. 3 ст. л. высушенных листочков запаривают 1 стаканом кипятка. Оставляют до полного остывания и процеживают. Выпивают по 100 мл до 4 раз в сутки.
  • Кора дуба. 10 г сырья проваривают в ½ л воды не менее 10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 10-15 мл перед едой 5 раз в сутки.
  • Василек синий. 1 ч. л. травы заливают 250 мл кипятка и оставляют в термосе на 3 часа. Выпивают до еды по 30 мл 5 раз в сутки.

При нормальной работе почек желательно употреблять до 2 л щелочного питья в сутки.

Дополнительные методы

На стадии выздоровления мужчины проходят аппаратное лечение, которое направлено на:

  • улучшение циркуляции крови в тазовых органах;
  • заживление пораженных слизистых;
  • укрепление местного иммунитета;
  • восстановление функций мочеполовых органов.

При уретрите хорошие результаты дают УВЧ-терапия, магнитотерапия, гальванотерапия, инфракрасная лазеротерапия.

Прогноз терапии

При своевременном лечении 98% мужчин полностью выздоравливает. Но игнорирование болезни ведет к:

  • хронизации воспаления;
  • инфицированию органов таза и почек;
  • нарушению эректильной функции;
  • снижению фертильности.

Полностью вылечить хронический уретрит невозможно. Но при адекватной терапии количество патогенных микроорганизмов в уретре сильно уменьшается. Поэтому клинические проявления отсутствуют. Чтобы предотвратить рецидивы воспаления, надо избегать переохлаждений, гиповитаминозов, случайных сексуальных связей. При соблюдении профилактики обострения уретрита случаются крайне редко.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Simptom.info
Добавить комментарий